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BSL4施設の稼働、迅速に進めるべきだ
エボラウイルスなど最も危険が高い病原扱う国立感染研究所村山庁舎東京武蔵村山)の施設稼働などを議論するの協議が20村山庁舎開かれた。
近隣住民稼働に不安を示し稼働への道のりは遠そうだ。
協議は、近隣の自治代表、武蔵村山や厚生労働省、感染の職員などで構成。
この感染が、病原の漏えいや地震などの対策説明
現状では、国内でエボラ出血熱患者ても感染有無しか調べられず、治療の効果分析できないなどの課題を報告した。
これに対し、自治の代表は「立地場所としてふさわしくないとの多い」などと不安訴えた。
最も危険度が高いウイルスは、世界保健機関WHO)の基準で最高のバイオセーフティーレベルBSL)4相当施設でのみ扱える
村山庁舎には1981BSL相当施設が建設されたが、地元同意られず運用できないでいる。
しかし、エボラ熱の国内発生懸念され、昨年11月塩崎恭久労相が武蔵村山市の藤野市長と会い稼働向け協議を設置することに合意した。
感染研によると、19カ国の41施設でBSL相当が整備されている。(毎日新聞 http://mainichi.jp/select/news/20150121k0000m040127000c.html)
目先ではない。
この先、ずーっとの課題だ。
迅速にBSL4を稼働させるべきだ。
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2015/07/04 3:34 PM posted by: chayakoban
 エボラ感染症の確定診断・治療支援のための検体検査をウイルス分離法によって行えば、ウイルスに感染する危険性があるので、緊急避難的に感染研村山庁舎の老朽化したBSL4施設稼働が必要となる。村山庁舎BSL4施設の安全キャビネットは検体検査に不便なグローブボックス型であり、ウイルス分離法はウイルス有無の測定に一週間以上掛かる。

 海外のエボラ感染症治療現場での検体検査は、ウイルスの遺伝子を迅速に検出するRT-PCR法によって行われている。RT-PCR法は、確定診断や退院決定に必要なウイルス有無の測定だけでなく、治療・薬剤効果の判定に必要なウイルス量の増減も測定できる。
 RT-PCR法は、検体にタンパク質分解酵素を混入してウイルスのエンベロープ(膜)を分解して遺伝子を検出する。エンベロープの分解によってウイルスは不活性化され、感染の危険性が消滅するので、RT-PCR法はBSL2・BSL3施設で実施できる。

 村山庁舎での確定診断のための検体検査も、不便なBSL4施設をBSL3施設として使用せずに、別のBSL3施設でRT-PCR法などによって行われている。国際医療研究センターに収容された患者の検体は、警視庁の厳重な監視下に置かれ、首都高・一般道を2台のパトカーで村山庁舎へ輸送される。検体採取時にタンパク質分解酵素を混入してウイルスの不活性化処理を行えば、検体は安全かつ簡便に輸送できる。
 BSL3施設は大学、独立行政法人、企業の研究所などが多数(全国で200以上)保有しているので、患者が収容された特定・第一種感染症指定医療機関に近いBSL3施設で(派遣)検査員がRT-PCR法による検体検査を行えば、検体の輸送時間が大幅に短縮され、確定診断や継続的治療支援が迅速に実施できる。国際医療研究センターに収容された患者の検体検査は、近くにある感染研戸山庁舎のBSL3施設でRT-PCR法により行うのが合理的である。

 日本で開発されたエボラ感染検査のための迅速診断キットがアフリカの治療現場で試用され、RT-PCR法による確定診断結果と100%一致する精度が確認された。患者の収容病院で迅速診断キットによる応急的感染検査を行えば、早急にパニック対策や二次感染対策を講じることができる。
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